ALD, Sécu et prise en charge [Poster un message]

A abysse (concernant les prés riptions de transport)   [272511] posté le 11/10/2019 09:46:00 par Carambole Bonjour abysse,
Pendant les 5 ans d’ALD à 100%, c’est mon MT qui m’a fait les prescriptions de transport (pour la chimio, les consultations à l’hôpital privé et le bilan annuel de TEP scan). A 3/4 d’heure de mon domicile.
Il estimait que je ne devais pas conduire pour le TEP scan, et il trouvait également normal que le RV de consultation avec l’oncologue fasse l’objet d’une prescription de transport.
Par contre, je me suis débrouillée seule pour aller au cabinet de consultation en ville de mon chirurgien.
Pour les mammoechographies, pas de problème puisqu’il y a un centre de radiologie près de chez moi.
Depuis le 1er Octobre, je suis en suivi post-ALD. Donc, plus de prescriptions de transport. Mon oncologue reste à ma disposition mais ne m’a pas donné de RV.
Pendant les 5 années d’ALD à 100%, le MT peut très bien prescrire les transports pour se rendre dans les centres (hôpitaux publics ou privés), sans que la SS s’y oppose. Évidemment, à 150 kms de son domicile, ça pose problème quand nous ne sommes plus en traitements.
Je précise que j’ai un MT très humain, en secteur 1, mais qui prendra sûrement sa retraite l’année prochaine.
Nous devons toutes ces restrictions aux gouvernements successifs, aux lois injustes, tandis que les vrais abus continuent de plus belle...
Bises, amitié, Arielle😘;🍀;🍀;🍀;

Transport consultation non remboursé   [272495] posté le 10/10/2019 09:59:00 par abysse, Attention les roses. Même si nous sommes à 100%, certains transports ne sont plus pris en charge. D'ailleurs, cette directive est affichée dans certaines salles d'attente des centres.
J'ai terminé les cures de chimio et d'herceptin et pour une visite de contrôle, l'oncologue m'a averti que je devais par mes propres moyens ou me faire accompagner par quelqu'un. Or, dans le premier cas, habitant à environ 150 kms du centre, je devais prendre un bus pour aller à la gare, un train, puis trouver une correspondance bus pour aller jusqu'au centre. Idem pour le retour. Le problème c'est qu'il est difficile de savoir à quelle heure on va sortir de la consultation donc impossible de trouver une correspondance pour ces trois moyens de transport.
Du coup, j'ai décidé de me faire suivre par l'oncologue que j'avais vu pour un deuxième avis dans un centre qui est à 30 kms de chez moi. Par chance, je m'étais sentie en confiance avec lui donc aucune difficulté pour changer de centre.
Je trouve regrettable quand même que nous n'ayons plus le droit à un taxi. Car même si je suis apte physiquement à prendre le volant, moralement c'est un cataclysme dans ma tête quelques jours avant d'aller en consultation. Je dors mal, je stresse, je me sens liquéfiée, la peur qu'on m'annonce une récidive. Je sais que je n'aurai pas l'attention nécessaire pour conduire.
Renseignez-vous bien sur vos droits afin d'éviter la mauvaise surprise de devoir rembourser la SS
Bon courage les roses

Mistic    [270415] posté le 19/05/2019 20:41:00 par madonne, Oui ne pas en tenir compte, et quand vous aurez tous les ans vos papiers à envoyer à la secu et à la prévoyance ils vous demanderons si vous êtes inscrites à pôle emploi il suffira de répondre non à chaque fois !!

@madonne   [270414] posté le 19/05/2019 14:17:00 par Misstic, Merci pour la réponse. Si j'ai bien compris, l'attestation d'inscription à Pole Emploi n'est donc pas obligatoire...

Mistic    [270365] posté le 17/05/2019 20:28:00 par madonne, Bonsoir, pour répondre à votre question ne pas tenir compte de pôle emploi je suis en invalidité 2 depuis 4 ans c'est des formulaires obligatoires !! Moi aussi j'ai été de ce fait licenciée donc pas d'inquiétudes !!
Bonne soirée

Invalidité niveau 2 et prévoyance   [270362] posté le 17/05/2019 19:52:00 par Misstic, Bonjour,
Quelqu'une sait-elle si on est obligée de s'inscrire à Pole Emploi en cas d'invalidité de niveau 2 et qu'on a été licenciée de son poste. Mon organisme de prévoyance me demande mon attestation d'ouverture de droits Pole Emploi alors que je suis déclarée pour le moment inapte au travail. Je ne vois pas pourquoi Pole Emploi m'accepterait dans ces fichiers alors que je ne suis pas en état de travailler...

Parenthèses   [270314] posté le 15/05/2019 22:45:00 par Fraise1, Coucou Parenthèses,

Sympa ton petit message.
Oui ce médecin chasse les coûts mais pas là où il faut!

Comment vas-tu ? Es-tu suivie avec vigilance ?
Comment se passe ton travail j'ai souvenir que l'on ne t'avait rien épargné lors de ta reprise ?
Oui je travaille à 60 %, j'estime que c'était le taux travaillé nécessaire pour avoir un job un peu intéressant. 4 mois après ma reprise, l'entreprise a été réorganisée, les changements m'ont été favorables (une fois n'est pas coutume).
Je suis toujours sous perception et perjeta. J'ai vu mon oncologie aujourd'hui pour le résultat du dernier pet scan et je me maintiens, toujours en rémission quasi complète.
Dernières infos :
- Elle m'a confirmée que la prise de probiotiques y compris pendant la chimio augmentait l'efficacité des traitements. Faire des cures régulièrement.
- Les femmes qui ont une alimentation riche en sucre n'ont pas plus de cancer que les autres (utilisation de milliers de données exploitées par l'intelligence artificielle). Ce qui va à l'encontre de ce qu'on peut lire et de ce que je croyais.

Je t'embrasse.

@Fraise1   [270307] posté le 15/05/2019 20:10:00 par Parenthèses, Il est médecin ou non celui-là (le médecin conseil) ?
A croire qu'ils n'ont que des objectifs chiffrés à atteindre et peu importe le malade.
Et donc, cela se passe bien avec ton 60 % ? Herceptin, toujours ?
Bises

Médecin Conseil : retour de boomberang   [270246] posté le 13/05/2019 17:46:00 par Fraise1, En août 2016, après 7 mois de mi-temps thérapeutique, je suis convoquée par le médecin conseil de la CPAM.
Il se montre très dur avec moi. Il me demande de reprendre à temps plein, ce que je refuse. Ces longs mois de traitement m'ont éprouvé (8 chimios, mastectomie, 25 séances de radiothérapie, 18 herceptin).
Et puis, mon retour dans l'entreprise se passe mal. Je suis placardisée.
Nous avons eu une heure d'échange houleux au terme duquel, il m'a dit qu'il appellerai mon médecin traitant pour avis. Je n'ai plus eu de ses nouvelles après. Je suppose que mon médecin traitant m'a bien défendu.
Décembre 2016 : rechute métastatique. On découvre une dizaine de métastases dans les os et dans les poumons.
Après des mois de traitement, je suis classée en invalidité catégorie 2 par la CPAM. Je suis donc plus tenue de travailler.
Je décide néanloins en janvier 2018 de reprendre le travail à 40 %, puis à 60 % depuis octobre. Mon entreprise a été réorganisée et je suis maintenant mieux dans mon poste.
Ce matin, quelle ne fut pas ma surprise de croiser dans la rue mon fameux médecin conseil. Je n'hésite pas à me rappelle à son bon souvenir :
- Vous aviez été particulièrement dur avec moi lorsque je vous ai rencontré.
- Mais vous savez, nous gérons de l'administratif...
- Nous avons besoin de temps pour récupérer. Sachez que je suis en invalidité catégorie 2 et que je travaille,
- Vous avez le droit de travailler quelques heures dans la semaine.
- Je travaille 3 jours Monsieur.
- Mais c'est tout à votre honneur.
- Il faut choisir vos cibles : je ne pense pas que les femmes qui ont eu un cancer du sein abusent. Le cancer du sein n'est pas un petit cancer et il récidive souvent.
- Les traitements ont fait beaucoup de progrès. Il n'y a aucun soucis Madame.
Je suis très content d'avoir eu de vos nouvelles. Je vous souhaite une longue vie. N'hésitez p

gabrielines   [269752] posté le 25/04/2019 16:31:00 par marité65, Bonjour,
Concernant votre arrêt de travail et une éventuelle reprise, tout dépend si vous êtes dans le privé ou dans le public. Selon, si privé,voir ce que prévoit votre convention collective. Ensuite, quelle que soit votre situation, vous pouvez demander une visite de pré-reprise au médecin du travail. Déjà, il pourra vous donner un avis sur une reprise à temps partiel ou carrèment une demande d'invalidité avant de passer devant le médecin conseil de la sécu, ce qui vous permettra d'avoir des arguments. Concernant un temps partiel thérapeutique, si le médecin du travail est favorable à ce temps partiel, l'employeur ne peut le refuser qu'avec des raisons bien précises.
Il est important de bien vous renseigner. Me concernant, j'ai repris le travail à temps partiel thérapeutique pendant 9 mois après un an d'arrêt complet, sans perte financière, les indemnités journalières de la CPAM me faisant le complément par rapport à ma perte de salaire. Après tous ces traitements, nous sommes fatiguées et il faut le temps de se remettre.
Bon courage.
Amicalement
Dominique

gabrielines    [269745] posté le 25/04/2019 09:50:00 par mariemo, Bonjour, si tu veux faire une demande d'invalidité, le mieux est de te rapprocher de ta mairie, l'assistante sociale est là pour t'aider, elle s'occupe de toutes les démarches et peux venir à ton domicile. J'ai obtenu une réponse dans les deux mois. Je touche une pension basée sur mes 10 meilleures années de travail. Tu peux bénéficier de prestations AAH etc..et de formations pour un autre travail plus adapté.
Bises, Mariemo.

reponse à misstic   [269744] posté le 25/04/2019 09:25:00 par gabrielines bonjour misstic
merci pour ta reponse
oui je pense que de reprendre mon travail à plein temps je n'arriverai pas physiquement et moralement
Si je reprend à mi temps, perte financière, et ou est-ce que je peux m 'adresser pour une demande d'invalidité?
Je ne pense pas que mon employeur est une bonne assurance
D'ailleurs j'ai des collègues de travail qui suite à des problèmes de santé on voulu reprendre en mi temps therapeutique, et ça a été toujours refusé auprès de notre employeur
bonne journée

@gabrieline   [269666] posté le 22/04/2019 14:20:00 par Misstic, Bonjour,
la reconnaissance de travailleur handicapé te donne droit à un travail à mi temps que ton employeur ne peut refuser. En revanche, il y a une perte de salaire qui va avec. Tu peux alors prétendre à une demi pension d'invalidité et une compensation financière éventuelle de ton employeur si il a souscrit une bonne assurance prévoyance pour toi.

un peu perdue   [269660] posté le 22/04/2019 07:53:00 par gabrielines bonjour à toutes
Pas venue sur le forum depuis un petit moment, donc je rappele mon parcours
diagnostic d'un cancer sein en novembre 2018, opération, radiotherapie, hormonotherapie, mais pas de chimio
Je suis en arret de travail depuis mon operation et convocation la semaine prochaine auprès du medecin de la securité sociale, j'ai très peur qu'il me fasse reprendre mon travail, mais je suis incapable pour l'instant, mais apparemment les medecins de la secu, peuvent dirent que vu que je suis consolidée je peux reprendre
je suis fatiguée , beaucoup de douleurs articulaires, moral pas top, et mon metier est très physique ,
Je ne crois pas etre en position de profiter de mon arret de travail,
mais le medecin peut peu etre juger autrement!!!!
Je souhaite faire une reconvertion professionnelle, car j'ai 51 ans et je ne pense plus pouvoir faire mon metier, je me suis renseignéé auprès de l'action sociale de la secu et il y a des possibliltés de stages, mais c'est trop tot, pas en état
Lors de ma radiotherapie, j'avais été reçue par une assistante sociale, qui avait fait une demande à la MDPH, et un mois apèrs la demande j'ai reçu une reponse favorable CMI invalidité pendant 5 ans, et une reconnaissance de travailleur handicapé aussi pour 5 ans, je ne sais pas trop à quoi cette decision peut me servir?
je culpabilise un peu, de voir certaine filles reprendre leur travail après la fin des traitements, mais moi je ne me vois pas
Mon arret va jusqu 'au 15 mai et fin mai je dois etre opérer d'une descente d'organes, voilà ou j'en suis , un peu perdu, merci pour votre soutien
gabrielines

aude   [268975] posté le 27/03/2019 20:44:00 par annabelb, tu peux choisir le temps qui te conviens le mieux: 40%, 50 ou 75%. ton employeur lui peut refuser et dans ce cas ton médecin te laissera en arrêt. en temps partiel thérapeutique tu perçois ton salaire à temps plein c'est ça qui est bien car ça permet de sortir la tête de l'eau financièrement. par contre je crois que c'est limité. en tout je crois on ne peut pas faire plus de 12 mois en 3 ans. renseignement toi bien sur cela (il me semble qu'il y a un des numéro du magasine rose qui en parle). perso j'ai pris à mi-temps pendant 5 mois et comme à l'époque je bossais à 80% j'ai repris normalement pour monter mon temps de travail à temps plein à l'automne sur demande d'un de mes employeurs.
pour les douleurs tu peux bien sûr faire une demande de RQTh qui te donnera peut être accès à une aide mais c'est indépendant du temps partiel thérapeutique.
prends soin de toi.
Annabel

A Liz45🌺;   [268947] posté le 26/03/2019 16:21:00 par Carambole Bonjour,
La Sécurité sociale rembourse désormais dès avril 350 euros la perruque (en cheveux synthétiques) sur ordonnance du médecin. Dans le cadre de l’ALD et post-chimio.
La perruque en cheveux naturels restera moins bien remboursée.
Concernant une « enveloppe »,
j’imagine très mal un médecin prescrivant 2 perruques sur une ordonnance...
Bon courage ! 🌺;

Remboursement de deux perruques   [268946] posté le 26/03/2019 09:56:00 par Liz45 Bonjour
J'ai un peu attendu puisque les perruques sont mieux remboursées à partir d'avril 2019, mais je prépare la commande d'une perruque ou deux. Sur le site que j'ai choisi, je peux avoir deux perruques (de marque, idem à celles en institut) en restant dans les 400 euros car elles sont nettement moins chères qu'en magasin-institut. Mais est ce que le remboursement est forcément limité à une perruque, ou est-ce une enveloppe? Au téléphone (ça ne les engage pas trop...), ma mutuelle me répond que c'est une enveloppe, donc possibilité de remboursement de 2 perruques. Est-ce que l'une d'entre vous a essayé?
Merci et que la force soit avec vous!

Renseignements    [268653] posté le 14/03/2019 21:59:00 par Aude
Bonjour à toutes
Après une année difficile K canalaire infiltrant chimio radiothérapie herceptine jusqu'à juin et hormonothérapie pendant cinq ans je pense reprendre mon travail en mi temps thérapeutique et après est-ce que je peux demander un mi temps voir un 75 %alors que je suis à 100%(contractuelle fonction publique) et faire un dossier MDPH pour la perte de salaire j'ai des douleurs épaules , genoux, je ne suis pas sûre de pouvoir tenir un plein temps 😢;j'aime beaucoup mon métier mais après avoir passé cette terrible épreuve je veux prendre soin de moi et ne pas faire les mêmes erreurs que dans le passé.
Merci à vous et prenez soin de vous.

cess35   [268627] posté le 14/03/2019 07:25:00 par marité65, Bonjour,
J'ai été en arrêt de travail pendant un an. Puis j'ai repris à temps partiel thérapeutique à 50 % d'abord 3 mois, puis renouvelé 3 mois. Au bout des 6 mois, j'ai été convoquée par le médecin conseil de la CPAM qui voulait soit que je reprenne à temps plein, soit me mettre en invalidité. J'ai refusé les deux et j'ai négocié une reprise à temps partiel progressive, c'est à dire, 60 % pendant un mois, 70 % pendant un mois et 80 % pendant un mois de plus. Et ensuite, j'ai repris à temps plein depuis le 1er janvier 2019. Après, je sais que c'est différent dans le public et le privé. A voir selon votre situation. Me concernant (contractuelle de la fonction publique territoriale), j'avais droit au total à un an de temps partiel thérapeutique mais c'est la CPAM qui en a décidé ainsi. En cas de nouvel arrêt, je ne me suis pas posée la question car je vais être à la retraite au 1er juillet.
N'hésitez pas à consulter le site d'Ameli qui explique bien tout ça, votre convention collective, si vous êtes dans le privé.
Bien amicalement.
Dominique

Temps partiel therapeutique   [268619] posté le 13/03/2019 20:29:00 par joe78, Bonsoir Cess35,
Le temps partiel thérapeutique n'est pas forcément un mi temps. 50% est le minimum mais tu peux renouveler à 60,70 ou 80%. Pour la durée tout dépend si tu es dans le public ou le privé. Dans mon cas , fonction publique hospitalière c'est 1 an pour la même pathologie sur toute ta carrière. Si tu n'utilises pas tout , en cas de rechute tu peux utiliser le reste. Dans le privé, je ne sais pas .
Pour les arrêts, tu as droit il me semble à 3 ans d'indemnités en congé longue durée au total.
Sur le site Améli c'est plutôt bien expliqué.
J'espère t'avoir un peu éclairé.
Bonne soiree