Reconstruction : généralités, simple prothèse, ... [Poster un message]

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Merci sunny   [216235] posté le 15/07/2014 16:43:00 par onlaura
Ha oui, ce n'est quand même si une intervention si "lègère" que ce qu'on voulait bien me faire croire. OK c'est pas un DIEP mais y'a tout de même une anesthésie générale et des suites un peu douloureuses... Merci de ta réponse en tout cas, ça me donne un éclairage nouveau.

Bizoo

Onlaura au nutella du coup (ba tant qu'à se faire lipposucée ;))
OnLaura   [216231] posté le 15/07/2014 13:53:00 par SunnyLife,
Je n'ai pas toutes les réponses à tes questions, mais la première au moins.
Si tu n'as qu'un lipofilling sans autre geste chirurgical associé, cela se fait en ambulatoire.
Anesthésie générale. Ils prennent la graisse sur les cuisses, les hanches, et le ventre en plus si besoin. J'ai eu des petits trous au milieu de la jambe, et aux aisnes (que l'on ne remarque quasi plus après quelques semaines.)
Je suis rentrée dans le service vers 9h le matin et sortie à 15h.
Le lendemain on a des hématomes important à tous les sites de prélèvement et c'est douloureux comme des bleus. Il faut porter une gaine qui va du genoux à sous les seins (pendant un mois). C'est pour permettre aux hématomes de se résorber plus vite et aux tissus de bien se recoller. N'hésite pas à prendre des doses d'arnica et de te masser deux à trois fois par jour à l'huile d'arnica aussi.
Le nombre de jour d'arrêt dépend de ta capacité de récupération. On a assez mal les 5 à 7 premiers jours, mais plus on marche, mieux c'est.
N'étant pas à la sécu française, je ne peux te répondre sur les autres question, mais d'autres impatientes sauront certainement.
Questions lipofilling.   [216225] posté le 15/07/2014 10:49:00 par onlaura
Coucou les girls,

j'ai enfin reçu ma convocation chez le plasticien (suivie à l'IGR) pour Aout. Comme on ne m'a retiré "que" un morceau de sein on m'a surtout parlé de lipofilling pour l'instant.

Question numéro un : Comment ça se passe (hopital de jour, anesthésie générale, combien de jours d'arrêt etc...) ?
Question numéro 2: Quels frais seront à ma charge ?
Question numéro 3: vont ils toucher aussi au sein sain pour homogénéiser l'aspect ? J'ai peur de me retrouver avec un sein de 20 ans et l'autre de 40 ;) J'ai entendu dire que seul le sein malade était pris en charge par la sécu ? vrai ou faux ?

Merci de vos réponses,

Onlaura
changement de tactique /expandeurs   [215537] posté le 18/06/2014 16:01:00 par JUNE2011,
Bonjour à toutes,
Pour rappeler le contexte cancer triple négatif sein droit avec tumeur de + de 6 cm, pas de ganglions touchés bilan d'extension ok en juin 2011: chimio néo adjuvante ++ de juillet à novembre, mammectomie partielle et curage axilaire partiel en décembre et enfin radiothérapie via 33 séances avec radiodermite nécessitant environ 4 semaine d'hospit ! fin des ttt mars 2012.
Juin 2012 : prélèvement pour enquête oncogénétique dont les résultats montreront 6 mois plus tard un BRCA2.
Décision personelle puis partagée avec l'équipe de soins d'une prophylaxie bilatérale.
1er tps opératoire mammectomie partielle bilatérale ( car en plus pb d'hypertrophie mammaire majeure) le 11/07/2013, cicatrisée le 11/01/2014 avec 2 complications complexes.
Hier rv chir pour la suite : mammectomie définitive avec conservation de l'étui cutané, et pose d'expandeurs le 3/09/2014. Suivront 2 tps opératoires supplémentaires avec lipposuccion et injection de graisse jusqu'au retrait définitif des expandeurs. Selon lui, c'est la solution la plus adéquate au vu du cas complexe que je représente!! Je suis d'accord avec lui....
Y-a-il des impatientes avec des expériences proches???
Merci
a Audrey 73    [215426] posté le 14/06/2014 22:05:00 par breizhcanut
Bonsoir AUDREY

En effet cette maladie est déjà suffisamment anxiogène qu il est inutile d'en rajouter lorsque cela n'a pas lieu d'être. Il faut saluer le travail remarquable des pratriciens qui sont investis dans cette chirurgie et les progrès accomplis dans le domaine de la reconstruction. A chacune le soin de faire son choix en toute connaissance de cause, le seul conseil que je pourrai donner est de bien se renseigner car il y en a de très bons comme des médiocres.

Je sais que ce n'est pas facile de garder la tête froide lorsqu'on se trouve aspirée dans ce puits sans fond mais c'est important de ne pas se précipiter.

Bises
bonsoir Breithz   [215421] posté le 14/06/2014 21:45:00 par audrey73
Contente que tout ce soit bien passé..
mon operation est mise sur grand dorsal..
les services onco et chirurgie faut le dire quand tout ce passe bien comme toi moi l999 mllecl..ca rassure les nouvelles et on peut témoigner positivement car certains sites sont des casses moraux..
prends soin de toi..
biz Joyce
reconstruction immédiate   [215420] posté le 14/06/2014 21:39:00 par breizhcanut
Hello les filles

Ça y est J + 2 après mastectomie sein droit et reconstruction immédiate. A priori le ganglion sentinelle est négatif à faire valider par l analyse anatomopathologique.
Peu de douleurs et une agréable surprise à l'enlèvement du pansement compressif, une très petite incision en lieu et place du mamelon. Travail remarquable de la plasticienne qui laisse augurer du résultat definitif.

Je sors mardi normalement, les redons donnent encore.

Ici toute l'équipe est sympathique et super agréable ce qui permet de moins sentir le temps passer.

Bises à vous toutes

Joyce
reconstruction immédiate   [215417] posté le 14/06/2014 21:38:00 par breizhcanut
Hello les filles

Ça y est J + 2 après mastectomie sein droit et reconstruction immédiate. A priori le ganglion sentinelle est négatif à faire valider par l analyse anatomopathologique.
Peu de douleurs et une agréable surprise à l'enlèvement du pansement compressif, une très petite incision en lieu et place du mamelon. Travail remarquable de la plasticienne qui laisse augurer du résultat definitif.

Je sors mardi normalement, les redons donnent encore.

Ici toute l'équipe est sympathique et super agréable ce qui permet de moins sentir le temps passer.

Bises à vous toutes

Joyce
reconstruction immédiate   [215418] posté le 14/06/2014 21:38:00 par breizhcanut
Hello les filles

Ça y est J + 2 après mastectomie sein droit et reconstruction immédiate. A priori le ganglion sentinelle est négatif à faire valider par l analyse anatomopathologique.
Peu de douleurs et une agréable surprise à l'enlèvement du pansement compressif, une très petite incision en lieu et place du mamelon. Travail remarquable de la plasticienne qui laisse augurer du résultat definitif.

Je sors mardi normalement, les redons donnent encore.

Ici toute l'équipe est sympathique et super agréable ce qui permet de moins sentir le temps passer.

Bises à vous toutes

Joyce
reconstruction immédiate   [215419] posté le 14/06/2014 21:38:00 par breizhcanut
Hello les filles

Ça y est J + 2 après mastectomie sein droit et reconstruction immédiate. A priori le ganglion sentinelle est négatif à faire valider par l analyse anatomopathologique.
Peu de douleurs et une agréable surprise à l'enlèvement du pansement compressif, une très petite incision en lieu et place du mamelon. Travail remarquable de la plasticienne qui laisse augurer du résultat definitif.

Je sors mardi normalement, les redons donnent encore.

Ici toute l'équipe est sympathique et super agréable ce qui permet de moins sentir le temps passer.

Bises à vous toutes

Joyce
Mimille   [215356] posté le 11/06/2014 23:05:00 par ERMEL,
Bonsoir!
Un petit mot pour te remercier de ton expérience que je garde précieusement !
Amicalement
Marie
ermel   [215351] posté le 11/06/2014 22:06:00 par mimille,
bonsoir,
j'ai eu une recontruction immédiate avec prothèse en silicone en mars 2012, avant radiothérapie. Le chirurgien a fait en même temps une symétrisation et j'ai donc une petite prothèse dans le sein sain, et j'ai pris une taille de bonnet. Ce serait à refaire, je le referai.
je n'ai pas encore fait la reconstruction aréole et mammelon car j'ai fait une récidive précoce et ai dû repasser par la case chimio et chirurgie (en axillaire, la reconstruction du sein n'a pas été touchée).
J'ai été réopérée mi avril de cette année pour redescendre un peu la prothèse, elle avait fait une très légère coque. Il a mis une taille plus petite et fait du lipofilling pour compenser la différence de taille. Le résultat est plus naturel. Ma peau est souple.

Mon raisonnement avait été de me dire que je préferai me réveiller avec un sein plutôt que sans, et que même si la prothèse coquait à cause de la RT, et bien ça ferait de toute façon le même nombre d'intervention avec un confort visuel plus grand.
Bonne réfelxion.
Camille
Ermel   [215349] posté le 11/06/2014 20:03:00 par Ventdeseptembre,
Je n'ai pas eu de radioT aussi je ne sais pas si mon témoignage te sera utile mais je me lance qd même ! Cependant je tiens à te préciser que mon onco m'avait dit avant l'opé que cela n'était possible que parceque pas prévu de radioT après, sinon cela risquait de créer une coque autour de la prothèse.

J'ai eu une reconstruction dite immédiate après l'ablation de mon sein droit. Enlever également le mammelon et l'aréole.

Prothèse qui a été gonflé/rempli avec du sérum 1x/mois progressivement. Aucune douleur ni après l'opé ni aux différents remplissages. C'est juste bizarre de sentir son "néné" gonfler et devenir d'un mois à l'autre plus gros que le sein sain lol

Cela fait maintenant un peu plus de 4 mois que je cohabite avec ce sein relativement dur et sans sensation. Le 25 juillet je passe à l'étape suivante : pose de la prothèse définitive à droite et symétrisation à gauche. Au passage j'en profite pour prendre une taille de bonnet !

bisous tout chaud de l'alsace (on se liquéfie dans la plaine)
Flume Giselem caprice35 et toutes les autres cops'   [215325] posté le 11/06/2014 00:21:00 par panthera,
Bonsoir, je viens faire un petit tour sur le site pour vous faire un petit signe. Tout va bien pour moi et j'espère que pour vous toutes également. Je suis toujours partante pour une rencontre Giselem et caprice35. J attends de vos nouvelles. Je vous embrasse toutes chaleureusement. Bon courage à toutes celles qui se lancent dans la grande aventure de la Reconstruction. Gardez l'espoir et ne lâchez rien. Bonne soirée.
Reconstruction avant radiothérapie    [215064] posté le 01/06/2014 15:34:00 par ERMEL,
Bonjour à toutes !
Certaines ont dû lire mon parcours via le forum et savent que je vais peut être devoir subir une ablation du sein gauche après tumorectomie (14.02.14) et chimiothérapie (du 10.03 au 14.05.14 - 4 cures Taxotere / Endoxan) mais avant radiothérapie.
Mon onco me dit qu il est impossible de reconstruire le sein avant la radioT.
Hors une amie avec qui je viens de parler en avait bénéficié il y a 14 ans selon la méthode suivante :
- ablation du sein
- pose de la prothèse dans le même temps
- gonflement par sérum
- RadioT
- gonflement progressif par sérum
- au bout d'un an : mise en place de la prothèse définitive

Qui a eu cette méthode ? Galère ou succès ?

Je vous remercie de vos commentaires

Amicalement

Marie
reconstruction lambeau avancement abdominal St Louis   [214992] posté le 28/05/2014 10:55:00 par Lalie72,
je ne connaissais pas cette technique et elle me semble intéressante, je vais prendre prochainement un rdv avec un 2ème chirurgien pour avoir un autre avis sur le mode de reconstruction envisageable. Comme il me semble que chaque plasticien propose plus ou moins ce qu'il pratique, est-ce que certaines d'entre vous pourraient m'indiquer par mp le nom d'un chirurgien sur l'hopital saint louis à paris qui ferait cette technique. Merci d'avance.
Lalie72   [214987] posté le 28/05/2014 01:18:00 par SunnyLife,
Je ne connais pas la durée de la procédure pour le diep.
Pour moi, l'avancement du lambeau, avec pose de prothèse je crois que ça a duré 3 heures.
Sunnylife   [214963] posté le 27/05/2014 10:02:00 par Lalie72,
Merci pour ta réponse j'avais effectivement un doute, donc le lambeau pourrait peut être se faire avec ma césarienne. C'est une opération aussi longue que le diep ? Je vais en parler au prochain rdv avec le chirurgien cela me semble une bonne alternative...
Lalie72   [214949] posté le 27/05/2014 00:09:00 par SunnyLife,
Juste une précision, la technique du DIEP et l'avancement du lambeau abdonimal avec graisse ou prothèse ou les deux... ce sont des reconstructions différentes. Pour le DIEP ils découpent des tissus du ventre pour les utiliser à refaçonner un sein. Il y a un site web qui détaille bien cette techique.
Pour l'avancement du lambeau abdominal; il y a un décollement de la peau du ventre qui est remontée et le muscle pectoral retravaillé pour acceuillir la prothèse ( ou la graisse ou les deux).
J'ai eu cette technique, et j'ai un mon premier enfant par césarienne il y a 23 ans.
fleursdeschamps et sunnylife   [214947] posté le 26/05/2014 22:39:00 par Lalie72,
merci pour vos réponses qui m'éclairent un peu. Je remonte les posts mais je vois bien que chaque cas est différent, je comprends mieux aussi pourquoi peu de femmes se font reconstruire...J'ai demandé à mon oncologue qu'elle me dirige vers un autre chirurgien pour avoir un 2ème avis. Si je suis l'avis du premier qui me propose injection de graisse avec brava, je dois compter 5 ou 6 interventions car j'ai eu des rayons et la graisse tiendrait moins bien. J'arriverais à 12 anesthésies générales à 45ans... c'est pas anodin quand même et pourtant le chirurgien n'a pas l'air d'y voir de problèmes. Selon le net, des études seraient en cours sur les effets des anesthésies à répétition, perte de mémoires,etc.
Pour le lambeau (diep ?), je crois que j'ai pas assez de graisse sur le ventre et du fait de la césarienne je sais pas si ce serait possible. La prothèse me tenterait bien à voir, je vais prendre le temps de la reflexion
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